
60岁的李某(化名)突然出现左侧肢体无力、说话含糊的症状,被家人紧急送医后,确诊为急性脑梗死。令人意外的是,住院检查时发现他空腹血糖高达12.3mmol/L芝麻财富,糖化血红蛋白9.1%,竟患有未被察觉的糖尿病。医生表示,正是长期失控的糖尿病引发了脑梗,经两周规范治疗,患者已康复出院。这一案例提醒大家:糖尿病是脑梗、中风的重要诱因,做好血糖管理才能规避致命风险!
糖尿病与中风看似是两种不同的疾病,但其实它们之间存在着密切的联系,有研究显示,糖尿病脑血管病的发生率高于非糖尿病患者人群,中风患者中约有15%-33%为糖尿病患者,并且糖尿病患者中风再发概率约9.1%,同时糖尿病可以将脑卒中的风险增加1倍以上,而大约20%的糖尿病患者最终将死于脑卒中。
脑卒中就是老百姓常说的“中风”,属于脑血管疾病,而我们所说的脑梗死属于脑卒中的一种,是各种原因造成脑血管堵塞或严重狭窄,造成脑血流灌注不足,从而缺血、缺氧导致供血区域脑细胞坏死,进而造成局限性神经功能缺损的疾病。

一、糖尿病&脑梗死——甜蜜的陷阱
糖尿病——源于我们身体对“糖”这种最基本能量物质的处理失控,最终演变为一个危及全身的健康困局,它看似温和,初期症状不明显,却能在不知不觉中,将我们拖入并发症的深渊,如心脑血管病、尿毒症、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等,而这些慢性并发症,逐渐成为糖尿病病人的死亡主因。
糖尿病又是怎么跟脑梗死扯上关系的呢?
糖尿病,这个看似只是血糖数值的“甜蜜”困扰,实则却是悄无声息侵蚀全身血管的“隐形杀手”。一方面,长期的高血糖环境就好比给我们的血管在“泡糖水”,它会损伤血管内皮细胞,导致血管壁变厚、弹性下降,导致动脉粥样硬化形成(就好比水管内部长了水垢),与此同时,糖尿病患者常常伴有血脂的代谢障碍,脂质沉积在血管壁上,加速或加重动脉粥样,而动脉粥样硬化是导致脑梗死最主要的原因。另一方面,高血糖还会让血液变得粘稠,导致血液流速减慢,大大增加了血栓形成的风险;此外,研究显示,血糖波动更是一种“隐形加速器”,它会破坏血管内壁的“保护屏障”,造成血管内皮损伤无法及时修复,进而导致凝血功能障碍,诱发血栓沉积使管腔变得狭窄,造成缺血、缺氧,最终导致脑梗死的发生。
有数据显示,糖尿病病人得脑梗死的风险是非糖尿病病人的2-4倍!并且发病更早、病情更重,也更容易复发。据中国疾控中心的数据显示,我国60岁以上老人里,每5个人就有1个糖尿病人,其中30%的人自己都不知道患病。
二、管好糖尿病,就能挡住脑梗死!
以下关键步骤要记牢,成为自己健康的“首席执行官”
1.饮食规律芝麻财富
“管住嘴”,日常生活中要形成良好的饮食习惯,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食,主食控制精米白面,多用粗粮杂豆替代,多吃绿叶蔬菜,适量摄入优质蛋白如鱼、蛋、豆制品,严格限制高糖、高脂、高盐食物,少吃加工食品和甜点饮料。
2.规律运动
“迈开腿”,应以有氧运动为主,安排在餐后1小时左右,每次运动不少于半小时,每周运动时间大于150分钟,运动期间警惕低血糖的发生。
3. 定期查血糖,别等发病才发现
糖尿病早期可能没啥感觉,很多人都是像李先生这样,出现并发症才确诊。记住:40岁以上、家里有人得糖尿病、体重超标、有高血压的人,每年必须查1次空腹血糖和糖化血红蛋白;普通人每2年查1次,早发现早处理,少遭罪还省钱。
4. 稳住血糖,盯紧3个数字
确诊后,要严格按照医生的建议,按时服药或注射胰岛素,定期检测血糖,把血糖控制好,记住这3个目标:空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后2小时血糖低于10.0mmol/L、糖化血红蛋白低于7.0%。
5. 血压、血脂一起管,别漏了“同伙”
糖尿病常和高血压、高血脂“抱团搞破坏”,只要有一个没管好,脑梗风险就翻倍。所以血压要控制在130/80mmHg以下,低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)要低于1.8mmol/L,按时吃药、定期监测,一个都不能松。
6. 改掉坏毛病,血管更健康
抽烟会直接伤血管,喝酒会让血糖、血压飙升,都得戒掉;每天睡够7-8小时,别熬夜,少生气、少焦虑,情绪稳定了,血糖也不容易乱晃。
7. 定期复查,早发现血管问题
糖尿病人每年要去医院做1次脑血管检查(比如颈动脉超声),还有肝肾功能、心电图,看看血管有没有硬化、斑块,提前处理,别等堵了才着急。
三、脑梗来了有信号!记住“中风120”能救命!
就算平时防护做得好,也得知道脑梗的预警信号。记住“中风120”,一眼就能识别:
1看(脸是不是歪了、嘴角下垂),
2查(两只胳膊能不能举起来,有没有一只没力气),
0听(说话是不是含糊,能不能听懂别人的话)。
只要出现一个症状,马上拨打120,救治越早,康复概率越高!
专家提醒
糖尿病本身并不可怕,可怕的是对血糖的忽视和放任。中老年人是糖尿病和脑梗死的高发人群,一定要重视定期体检芝麻财富,主动关注血糖变化。通过科学控糖、管好血压血脂、改善生活习惯,就能有效降低脑梗、中风的发生风险,守护自身健康。
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